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题目:下列哪类的人伤案件,核赔人员在审核人伤赔偿部分时,不得以人伤赔偿项目、赔偿标准等原因提出不同的赔付处理意见()
题型:[多选题]
A.车险小额人伤快速处理案件
B.人伤调解处理案件
C.保险责任认定有误,严重影响案件理赔结果的
D.已经完成医疗审核的案件
参考答案:
更多“下列哪类的人伤案件,核赔人员在审核人伤赔偿部分时,不得以人伤赔偿项目、赔偿标准等原因提出不同的赔付处理意见()”相关的问题第1题
中支公司医核岗职责()A.负责辖区内人伤案件的事前介入和事后调查。B.负责人伤案件在业务系统的立案、预估与定损工作。C.对所有人伤赔案的医疗费用赔付支出进行审核,准确剔除不合理的医疗费用。D.建立医疗跟踪和医疗审核台帐,及时、准确、逐笔记录人伤案件的相关信息。E.协调与公安、法院、检察等职能部门及有关鉴定机构的关系,对事故责任认定、伤残等级鉴定及事故赔偿处理中出现的问题进行调查和核实F.定期根据医疗费用的审核及跟踪情况,对比不同医疗机构医疗费用的高低、了解医生的道德风险情况,并做出评价和总结,逐步建立保险事故受伤和患病人员定点就诊治疗制度。查看答案请关注【快跑搜题】微信公众号,发送题目即可获取第2题
人伤案件10000元----50000元的赔案核赔时效()A.2小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
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人伤案件标准操作流程为:接报案、调度、查勘、估损、立案、跟踪调解、定损、核损、缮制、核赔()查看答案请关注【快跑搜题】微信公众号,发送题目即可获取第4题
涉人伤案件,有现场,人伤核损金额()元以下的,认可查勘意见,否则需提供事故证明或分公司审批意见。(快处快赔除外)A.1000
B.3000
C.5000
D.10000
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下列哪几种案件在立案时可以进行保单拆分()A.互碰自赔案件
B.本车有责且无任何损失,事故仅涉及三者财产损失,且损失金额在“有责财产损失限额”以内的案件
C.涉及三者人伤案件
D.单方事故案件
E.查勘人员、立案人员核实的重复报案、无效报案、明显不属于保险责任的案件
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下面不可以发起强制支付垫付的人员是()A.单证收集
B.人伤跟踪
C.人伤核赔
D.人伤管家
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人伤处理岗岗位职责()A、负责查勘员的管理、培训与人伤案件作业评估B、参与区域性合作定点医院的人伤处理岗岗位职责()A、负责查勘员的管理、培训与人伤案件作业评估B、参与区域性合作定点医院的选择、评估,负责日常协调与管理C、负责重大疑难人伤案件的现场调查、跟踪调查处理、赔案资料的初审D、负责车险人伤案件的现场调解、人伤现场调解方案的制定和报批、双方/三方调解协议的签订、人伤案件资料收集E、负责超过人伤调查人员权限的人伤案件的医疗方案及费用初审及人伤费用系统录入F、负责部分人伤案件的到庭应诉工作查看答案请关注【快跑搜题】微信公众号,发送题目即可获取第8题
车险理赔部()每周对前一个月对应当周的全部人伤死残案件规定动作每案质检,质检根据人伤质检评分表要求计分,通过查勘环节、跟踪环节、系统操作三部分分别计分A.人伤管理科
B.理算核赔科
C.反欺诈调查科
D.综合管理科
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人伤调查环节结束提交人伤定损时,如有因案件特殊未能落实到位的调查动作,须发起会签,由分公司人伤岗、核赔岗、()会签案件,认为依然存疑的回退给人伤调查环节补充调查,或者由分公司大案岗介入调查。A、人伤负责人B、分公司大案上报岗C、客服经理D、诉讼岗查看答案请关注【快跑搜题】微信公众号,发送题目即可获取第10题
核赔审核作业过程中,审核定损方案主要包括以下()A.审核车物定损方案的合理性
B.审核人伤定损方案的合理性
C.审核残值的处理合理性
D.审核理算金额是否计算准确
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超分公司授权人伤大案后续提交省公司医疗审核、核赔等任一后续环节过程中,发现分公司未参照相关规定执行的,省公司将逐笔退案,回溯过程。分公司需要上报说明、处罚等()查看答案请关注【快跑搜题】微信公众号,发送题目即可获取
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